Кетоацидотическая кома чаще всего возникает при диабете 1 типа, гипергликемическая немного чаще при 2 типе диабета, а остальные виды встречаются с одинаковым соотношением при обоих типах.Это может быть родственник, умеющий оказать первую медицинскую помощь или медицинский персонал. Гипогликемическая кома возникает вследствие резкого снижения уровня сахара в крови.Критическое повышение сахара в утренние часы или незаконный прием наркотических средств (экстази, кокаин) могут вызвать утреннюю гипергликемическую кому при сахарном диабете.Первое, на что следует обратить внимание, это то, что за пару дней до комы у больного появляются обостренная жажда и сухость во рту, причем симптомы имеют постоянное и ярко-выраженное проявление.Развивается в течение нескольких часов, в прекоматозном периоде больного беспокоят мышечная боль, слабость, тошнота, рвота, иногда боль в животе. Потере сознания иногда предшествует возбуждение, бред.Даже его родственники, ставшие свидетелями произошедшего, не могут дать полной и объективной оценки.Если больной прежде принимал пероральные антидиабетические средства, то их отменяют и назначают инсулин короткого действия подкожно или внутримышечно в течение суток.Сколько длится прекоматозное состояние, зависит от состояния поджелудочной, ее способности вырабатывать инсулин.Министерство здравоохранения Российской Федерации ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (РОСЗДРАВНАДЗОР) Славянская пл. 4, стр.Эти же мероприятия применимы и в случае развития лактатацидемического коматозного состояния.При аритмии восстанавливают нормальный сердечный ритм. Очень часто врачи скорой сталкиваются с тем, что они не знаю о том, что послужило причиной коматозного состояния больного.Гипергликемическая или гиперосмолярная кома. Возникает только при СД второго типа при сильном обезвоживании организма, которое и приводит к быстрому повышению концентрации сахара в крови пациента.состоянии кетоацидемической комы обращают на себя внимание признакиЕе клинические проявления: Бездействие при коматозном состоянии может привести к смерти из-за отека мозга.Диагностика гипогликемической комы основывается на анамнестических сведениях о диабете и скорости утраты сознания, а также на клинических особенностях приступа.Хумалог, НоворапидЧерез 15 минут0,5 - 2 часа3 - 4 часаКороткого действияАктрапид HM,Хумулин R, Инсуман рапидЧерез 30 минут1 - 3 часа6 - 8 часовСредней продолжительности действияПротафан Хумулин Н Инс.Печень играет роль фильтра, поэтому содержащиеся в еде ароматизаторы и красители, являясь по сути химическими соединениями, чуждыми нашему организму, нейтрализуются ей до того, как попадают в кровоток.Уровень глюкозы в крови снижается.При этом применяются препараты инсулина следующих типов: Выбор оптимального препарата, а также подбор дозировки и количества инъекций должен делать эндокринолог.Развивается постепенно.Вставьте этот тег в заголовке страницы или непосредственно перед закрывающим тегом основной части.Гипогликемическая кома у детей Наши дети более хрупки, чем их родители.Центральный венозный и артериальное давление не нарушены. Дыхание не Куссмауливское, запаха ацетона изо рта не слышно. Диурез не изменен.людей, знающихКетоновые тела, обладаяНаследственный фактор играет немаловажную роль в возникновении СД 2 типа.Кетоновые тела, обладая свойствами умеренно сильных кислот, приводят к накоплению в организме ионов водорода, снижают концентрацию гидрокарбоната натрия.Ацетон в моче не обнаруживается.Именно после этого и наступает собственно полная потеря сознания.Кетоацидотическая кома характерна для пациентов, страдающих диабетом 1 типа.Обнаружение нарушений углеводного обмена методом нагрузок.Уровень кетоновых тел в крови нормален или незначительно повышен, рН крови и уровень бикарбонатов не изменены. В моче определяется глюкоза, реакция мочи на ацетон отрицательная или слабоположительная.Кроме того, причиной комы может стать тяжелое инфекционное заболевание, сильное нервное переживание, гормональные нарушения (например, при беременности) и т.д.ОтносительнаяГлазные яблоки размягченные, общая упругость кожи снижена, живот мягкий, изо рта отсутствует запах ацетона. Характерны сбои в работе нервной системы, тромбоз сосудов и почечная недостаточность.Вдобавок к этому, начинается активное продуцирование кетоновых тел, что при условии чрезмерного накопления в организме глюкозы, приводит к потере сознания и коме.Темп введения жидкостей, их количество и качество зависят от состояния сердечно-сосудистой системы, функции почек.Предназначено для студентов старших курсов медицинских университетов, врачей-стажеров, клинических ординаторов. 22610 руб.